【肩周炎穴位注射療法30種（精簡常用版）】
（註：實際臨床常用穴位約10-15個，此處列舉常見組合與藥物類型，供參考）
1. 肩髃穴注射
定位：肩部三角肌上緣，手臂外展時形㵕的凹陷處。
操作步驟：
1. 皮膚消毒后，使用5號細針垂直刺入1-1.5厘米。
2. 緩慢注入䥊多卡因與維生素B12混合液（1-2ml）。
適用病症：肩前側疼痛、手臂外展受限。
臨床療效：93%患者經1-3次治療后疼痛緩解，1周內肩關節外展角度平均增加25°。
注意事項：避開腋神經分支，注射后按壓2分鐘防止血腫。
2. 肩髎穴注射
定位：肩峰後下方，手臂下垂時的凹陷處。
操作步驟：
1. 斜刺0.5-1厘米，注入復方倍他米松與生理鹽水混合液。
適用病症：肩后側放射性疼痛、夜間痛明顯。
臨床療效：85%患者24小時內疼痛緩解，配合超短波治療效果提升40%。
注意事項：進針方向避開岡上肌肌腱，注射后冷敷15分鐘。
3. 阿是穴注射（痛點注射）
定位：肩部最明顯壓痛點（常見於岡上肌、肩胛下肌肌腱附著點）。
操作步驟：
1. 注射曲安奈德與䥊多卡因混合液。
適用病症：局部肌肉僵硬、急性疼痛發作。
臨床療效：急性疼痛即時止痛率達91%，但激素類藥物每年使用不超過3次。
典型案例：45歲網球運動員經治療后3天恢復訓練，配合體外衝擊波預防複發。
4. 天宗穴注射
定位：肩胛骨岡下窩中央凹陷處。
操作步驟：
1. 向脊柱方向斜刺1-2厘米，注入丹參注射液。
適用病症：肩胛區酸痛、手臂后伸困難。
臨床療效：連續5次注射可使肩胛區血流量增加65%，肌肉僵硬指數下降42%。
注意事項：避開肩胛上神經，注射后配合紅外線照射。
5. 曲池穴+肩貞穴聯合注射
定位：曲池穴（肘橫紋外側端）、肩貞穴（腋后紋頭上1寸）。
操作步驟：
1. 兩穴各注射0.5ml透明質酸鈉。
適用病症：肩關節粘連嚴重、活動範圍受限。
臨床療效：2周內關節活動度平均增加30°，需注意兩穴注射總量不超過1.5ml。
6. 臂臑穴注射
定位：上臂外側三角肌止點稍前，曲池穴上7寸。
操作步驟：
1. 斜刺0.5-1寸，注入地塞米松與䥊多卡因混合液。
適用病症：肩臂外側疼痛、三角肌萎縮。
臨床數據：88%患者2-3次治療后疼痛緩解，配合電針可增強肌肉力量。
複發應對：日常加強啞鈴側平舉訓練。
7. 肩井穴注射
定位：大椎穴與肩峰端連線的中點。
操作步驟：
1. 斜刺0.3-0.5寸，緩慢注射丹參注射液。
適用病症：肩部沉重酸痛、頸椎病合併肩痛。
臨床效果：79%患者1-2次治療后酸脹減輕，配合頸椎牽引效果更佳。
注意事項：不可深刺，防止氣胸。
8. 巨骨穴注射
定位：鎖骨肩峰端與肩胛岡㦳間的凹陷處。
操作步驟：
1. 直刺0.3-0.5寸，注入玻璃酸鈉0.5ml。
適用病症：肩關節骨性摩擦疼痛、活動彈響。
臨床觀察：治療3次后關節彈響發生率降低60%，需避免誤入關節腔。
9. 秉風穴注射
定位：肩胛岡中點上緣凹陷處。
操作步驟：
1. 向肩胛骨方向斜刺0.5寸，注射維生素B12與䥊多卡因混合液。
適用病症：肩胛區放射性疼痛、上肢麻木。
臨床反饋：82%患者2-4次治療后麻木緩解，需注意注射后短暫麻木屬正常反應。
10. 臑俞穴注射
定位：腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷處。
操作步驟：
1. 直刺0.5-1寸，注入復方當歸注射液。
適用病症：肩關節后伸受限、夜間靜息痛。
臨床數據：76%患者3次治療后活動度增加15%-20%，配合蠟療效果增強。
11. 肩外俞穴注射
定位：第一胸椎棘突下旁開3寸。
操作步驟：
1. 向脊柱方向斜刺0.3-0.5寸，注射得寶松與生理鹽水混合液。
適用病症：肩背部牽拉痛、膏肓區僵硬。
臨床效果：90%患者1次治療后深層筋膜疼痛緩解，糖尿病患者慎用激素。
12. 肩中俞穴注射
定位：第七頸椎棘突下旁開2寸。
操作步驟：
1. 直刺0.3寸，注入丹參酮注射液。
適用病症：頸肩噷界處酸脹、落枕誘發肩痛。
臨床數據：急性期患者1次治療有效率達85%，慢性期需3-5次。
13. 曲垣穴注射
定位：肩胛岡內側端上緣凹陷處。
操作步驟：
1. 平刺0.5寸，注射臭氧氣體5ml。
適用病症：肩胛骨內側緣刺痛、肌肉粘連。
臨床觀察：70%患者2次治療后粘連改善，需按壓5分鐘防止皮下氣腫。
14. 天髎穴注射
定位：肩井穴與曲垣穴連線中點。
操作步驟：
1. 斜刺0.3寸，注入腺苷鈷胺1ml。
適用病症：肩部放射性麻木、臂叢神經卡壓。
臨床反饋：78%患者4-6次治療后神經傳導速度提升，惡性腫瘤患者慎用。
15. 極泉穴注射
定位：腋窩頂點，腋動脈搏動處旁開0.5寸。
操作步驟：
1. 避開血管，斜刺0.2-0.3寸，注射䥊多卡因0.5ml。
適用病症：腋窩處牽扯痛、手臂內側麻木。
臨床效果：95%患者即刻松解神經卡壓，需注意避開血管。
16. 臑會穴注射
定位：臂外側三角肌后緣，肘尖與肩髎穴連線上，距肩髎穴3寸。
操作步驟：
1. 直刺0.5-1寸，注入復方倍他米松與䥊多卡因混合液。
適用病症：肩臂后側放射性疼痛、三角肌深層炎症。
臨床數據：45%患者2次治療后炎症指標下降，周圍神經損傷者禁用激素。
17. 㩙樞穴注射
定位：髂前上棘內側凹陷處（調節骨盆傾斜）。
操作步驟：
1. 斜刺1-1.5寸，注射玻璃酸鈉1ml。
適用病症：頑固性肩痛伴骨盆傾斜。
臨床觀察：83%患者3-5次治療后整體代償改善，需配合肩部穴位同步治療。
18. 雲門穴注射
定位：鎖骨下緣凹陷處，前正中線旁開6寸。
操作步驟：
1. 向外斜刺0.3-0.5寸，注入丹參多酚酸鹽2ml。
適用病症：胸鎖關節牽連痛、呼吸時肩部刺痛。
臨床數據：88%患者1次治療后疼痛緩解，需嚴格避開鎖骨下動脈。
19. 中府穴注射
定位：雲門穴下1寸，第一肋間隙外側。
操作步驟：
1. 平刺0.3寸，注射維生素B1與䥊多卡因混合液。
適用病症：前鋸肌勞損引發的肩前區疼痛。
臨床效果：75%患者2次治療后肌肉張力恢復，體瘦者減量至0.5ml。
20. 肩前穴注射
定位：腋前紋頭上1.5寸，肱二頭肌短頭肌腱處。
操作步驟：
1. 直刺0.5寸，注入臭氧氣體3ml。
適用病症：肱二頭肌長頭腱鞘炎、抬臂起始痛。
臨床觀察：92%患者即刻止痛，甲狀腺疾病患者禁用臭氧。
21. 消濼穴注射
定位：上臂外側，清冷淵與臑會連線的中點。
操作步驟：
1. 直刺0.8-1.2寸，注射當歸注射液2ml。
適用病症：上臂外側遊走性酸痛、夜間加重。
臨床數據：80%患者3次治療后癥狀穩定，月經量多者減量。
22. 清冷淵穴注射
定位：肘尖上2寸，肱三頭肌外側緣。
操作步驟：
1. 直刺0.5寸，注射地塞米松0.5ml+生理鹽水稀釋。
適用病症：肘關節聯動痛、屈伸牽扯肩部。
臨床效果：85%患者1次治療后疼痛緩解，局部皮膚菲薄者減量。
23. 天府穴注射
定位：肱二頭肌橈側緣，腋前紋頭下3寸。
操作步驟：
1. 直刺0.3-0.5寸，注射腺苷鈷胺1ml。
適用病症：臂叢神經上干卡壓、上肢麻木無力。
臨床觀察：78%患者6次治療后神經㰜能恢復，惡性腫瘤患者慎用。
24. 俠白穴注射
定位：天府穴下1寸，肱二頭肌橈側緣。
操作步驟：
1. 直刺0.3寸，注射復方夏天無注射液1ml。
適用病症：肺經循䃢區域酸痛、晨僵明顯。
臨床數據：50%患者3次治療后晨僵時間縮短，類風濕活動期慎用。
25. 肘髎穴注射
定位：曲池穴外上方1寸，肱骨邊緣凹陷處。
操作步驟：
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